分型对症治疗甲沟炎，直击要害效果佳

    【病因】甲沟炎是病菌感染所致

    一般说来，甲沟炎感染的原因有以下几种：

    1）指甲剪得太短。指甲剪得太短，旁边的软组织因为没有指甲覆盖，会向上长，结果指甲长出来后，就刺到软组织内。

    2）穿不合适的鞋子。不适合的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足指的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲。

    3）足指曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足指产生破损，影响到甲床或甲母细胞时指甲也会出现畸形。

    4）长期接触激物质（清洁液或其它高酸碱值液体）都有可能侵蚀甲沟组织而造成发炎。

    【症状】红肿疼痛化脓是主要特征

    甲沟炎分为两类，主要症状如下：

    1,急性甲沟炎

    急性甲沟炎主要是由金黄色葡萄球菌所引起，少数病例为白色念珠菌造成；初期症状为指甲局部红肿，轻触红肿部分即会产生刺痛。约数天后开始化脓，并可能延伸至指甲下方。

    2,慢性甲沟炎

    慢性甲沟炎的引发病原则较繁多，念珠菌、革兰氏阴性菌及多种细菌或霉菌皆有可能；如同症名，指甲会缓慢逐渐变成黄褐色，同时变形弯曲凹凸不平后变惨白或黄色；研究发现慢性甲沟炎也常合并绿脓杆菌感染而使指甲变绿。

    【区别】 指甲周围泛红并不一定是甲沟炎

    在临床中，要科学诊治，不能因个别症状相似就断定是甲沟炎：

    1、一些自体免疫性疾病如：红斑性狼疮、皮肌炎或硬皮症，均会导致甲沟部分的血管扩张而产生发红现象；

    2、恶性黑色素癌也有可能会以顽固性甲沟炎来显现，若稍一不慎即可能错失即早治疗良机；

    3、指甲内生症也会造成重复性甲沟炎，此种状况虽不危及性命，却会因动作时产生疼痛而影响正常生活，同时易反发作作而难以完全治疗。

    【治疗】分型对症治疗甲沟炎，直击要害效果佳

    目前，京都医院中医科将不同性质的甲沟炎分型对症治疗，经临床实践，收到良好效果：

    1,急性甲沟炎：针对不同类型病菌，施以敏感抗生素，直接杀灭病源；严重时可进行楔型切除手术，将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开，以剪除嵌入肉内的指甲。

    2,慢性甲沟炎：针对不同疗程使用水性的类固醇搭配敏感抗霉菌剂、杀菌剂，治疗期一般为一至三个月。

    3,顽固肥厚型慢性甲沟炎，以手术切除肿胀部分来加以治疗。

    4,中医可选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等；如高热口渴可加生石膏；大便干结加大黄、玄明粉等；如剧痛难忍可加西黄丸。

    【提示】远离甲沟炎，预防很重要

   京都医院中医科医生温馨提示，日常如何做好甲沟炎的预防：

    1,患念珠菌性疾病病人可能有许多全身性疾病原因，应予纠正，增加营养，加强体格锻炼。

    2,雨天出门回家后应立即清洗皮肤，特别是脚部，并保持皮肤和鞋子干爽。

    3,保护好手部皮肤，防止外伤，以免发生感染。剪指（指）甲的时候也不要剪太深，手上或脚上生了倒刺，要注意不要感染病菌。